基层防线，筑牢疫情防控的最后一公里

当前，全国疫情防控形势依然复杂严峻，随着病毒变异和传播特点的变化，防控工作已进入科学精准的新阶段，在这一全局性战役中，遍布城乡的基层医疗机构——社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室以及诊所，作为医疗卫生服务体系的“网底”和居民健康的“守门人”，其防控能力直接关系到整体防线的稳固，面对全国最新疫情态势，抓住基层防控的关键要点，是阻断社区传播、保障群众日常就医需求、巩固来之不易防控成果的重中之重。

强化“哨点”监测敏感性，早发现 基层医疗机构的首要职责是发挥“哨点”监测作用。

• 严格预检分诊：必须规范设置预检分诊点（台），对所有进入人员严格落实“测温、查码（健康码、行程卡）、询问流行病学史”措施，针对最新疫情风险地区列表,保持动态更新询问重点。
• 规范发热患者管理：严格落实发热等可疑症状患者闭环管理要求，不具备发热门诊（诊室）的机构，必须做好详细登记、报告，并指导患者做好个人防护，规范转运至定点发热门诊,坚决杜绝擅自接诊。
• 关注“十大症状”：对就诊的咳嗽、咽痛、乏力、嗅（味）觉减退、腹泻等新冠肺炎相关“十大症状”患者，保持高度警惕，进行详细排查和信息登记,并按规报告。

优化诊疗流程，防交叉 院内感染是防控底线,必须确保机构自身安全。

• 分区管理，通道分明：合理规划清洁区、潜在污染区、污染区，确保医务人员、患者通道分开，普通门诊、发热诊室（哨点）、预防接种等区域应物理隔离,避免人流交叉。
• “一人一诊一室”：严格落实诊室管理要求，维持候诊、缴费、取药等环节的“一米线”秩序,减少人员聚集。
• 环境消杀与医废管理：增加高频接触物体表面的清洁消毒频次，加强诊疗环境通风，严格规范医疗废物，尤其是涉疫医疗废物的分类、收集、转运处置。

夯实社区防控基础，强协同 基层机构是社区防控网络的核心专业力量。

• 精准配合排查管控：积极配合街道（乡镇）、社区（村），做好来自风险地区人员、密切接触者、次密接者等的健康监测、核酸采样指导、居家隔离医学观察指导等工作。
• 推进疫苗接种：继续安全、有序、高效地推进新冠病毒疫苗接种，尤其是老年人接种和加强免疫，筑牢人群免疫屏障,做好接种后留观与疑似预防接种异常反应处置。
• 健康宣教与舆情引导：利用宣传栏、电子屏、微信群等多种渠道，及时发布权威疫情信息，普及最新防控知识、个人防护要点，引导居民养成良好卫生习惯，科学应对疫情，不信谣、不传谣。

加强机构内部管理，保运行 保障医务人员与机构正常运行是持续作战的前提。

• 全员培训与防护：定期组织全体工作人员（包括医护、行政、后勤）开展最新版防控方案、诊疗方案、个人防护指南培训并考核，根据岗位风险等级,足量配备并规范使用防护用品。
• 健康监测与核酸检测：严格落实工作人员每日健康监测，按规定频次完成核酸检测,出现发热等异常症状立即报告并就医排查。
• 物资储备与应急演练：做好至少一个月用量的口罩、防护服、消毒剂等常用防疫物资动态储备，定期开展疫情应急处置演练，确保预案可操作、流程全畅通。

保障正常医疗服务，护民生 疫情防控期间,必须全力保障居民基本医疗和公共卫生服务需求。

• 慢性病长处方与线上服务：对诊断明确、病情稳定的慢性病患者，可适当增加单次处方药量，减少就诊频次，积极利用家庭医生签约服务、电话咨询、线上问诊等方式,为居民提供健康指导。
• 重点人群健康管理：切实做好辖区内孕产妇、儿童、老年人、严重精神障碍患者、残疾人等重点人群的健康管理，确保联系畅通、服务不间断。
• 就医引导与分流：清晰指引患者根据病情轻重缓急合理就医，做好向上级医院转诊的衔接,保障急危重症患者得到及时救治。

全国疫情大考，基层是关键战场，每一家基层医疗机构都是防线上的一个堡垒，每一位基层医务人员都是奋战在一线的战士，牢牢抓住“哨点监测、院内防交叉、社区协同、内部管理、服务保障”这五大要点，不断提升防控的精准化和人性化水平，基层医疗机构必能筑牢疫情防控的“最后一公里”，为守护人民生命健康、维护社会正常秩序贡献不可替代的基础性力量。