2026 年 2 月医疗机构传染病诊疗工作指引

前瞻部署，精准防控——《2026年2月医疗机构传染病诊疗工作指引》解读与实施要点

随着全球公共卫生环境的持续演变与新发、再发传染病的潜在威胁，医疗机构始终处于防控救治的第一线，为提前应对未来可能出现的公共卫生挑战，保障医疗体系平稳高效运行，特制定本《2026年2月医疗机构传染病诊疗工作指引》，本指引旨在为各级各类医疗机构提供前瞻性、系统化、可操作的工作框架。

总体原则与目标

1. 预防为主，平急结合：坚持常态化精准防控与应急处置有机结合，强化早期监测预警与风险评估能力，确保平时有准备,急时不慌乱。
2. 分级分类，精准施策：依据传染病病原学特点、传播风险及疾病严重程度，实施差异化的诊疗管理策略,优化资源配置。
3. 科技赋能，智慧诊疗：充分整合利用人工智能、大数据、快速检测等新技术,提升诊疗效率与感染控制智能化水平。
4. 联防联控，全员参与：强化医疗机构内部多部门协作，并加强与疾控、社区、院前急救等外部机构的联动,落实全员培训与责任。

核心工作要点

（一） 预检分诊与早期识别升级

• 智能预检系统：在门、急诊入口全面部署集成红外测温、症状自报（触屏/手机端）、流行病学史智能询问的预检分诊系统，数据实时对接医院信息系统（HIS）。
• 高风险病症清单：根据国内外疫情动态，动态更新并突出关注如“不明原因肺炎”、“聚集性发热”、“特殊皮疹伴发热”等症候群,提高预警灵敏度。
• 分诊隔离流程：明确疑似病例的专用通道、隔离诊室（区）的启用标准与转运路线,确保物理隔离迅速有效。

（二） 诊疗流程优化与资源储备

• 标准化诊疗路径：针对流感样病例、消化道传染病、新发呼吸道传染病等制定清晰的临床诊疗路径，包括检查、治疗、会诊与转诊标准。
• 弹性空间规划：确保可迅速转换的隔离病房储备，并规划“普通-观察-隔离”病床动态转换方案,检查检验科室需预留专用机位或时段。
• 药械物资动态管理：建立抗病毒药物、特效治疗药物、防护用品、关键检测试剂的国家推荐目录内物资的动态库存模型，实行“最小安全库存+应急合同储备”模式。

（三） 感染控制（IPC）强化措施

• 基于传播途径的精准防护：严格实施空气、飞沫、接触隔离措施，并根据病原体可能的气溶胶传播风险,升级特定操作环境的防护等级。
• 环境监测与消毒：对高频接触表面、空调通风系统进行定期环境病原体监测,推广使用对环境友好且高效的消毒技术与设备。
• 医疗废物与污水管理：严格传染病相关医疗废物的分类、封装、转运与处置,确保污水消毒处理设施达标运行。

（四） 实验室检测与报告网络

• 快速检测能力建设：在发热门诊、急诊等重点科室配备多元化的病原体快速检测设备（如多重PCR、抗原检测等），确保1-4小时内出具初步结果。
• 标本送检规范：统一疑似病例标本的采集、保存、运输生物安全标准与信息标签。
• 信息直报与反馈：完善传染病网络直报系统，确保诊断后法定时限内上报,建立实验室检测结果与临床科室的实时反馈闭环。

（五） 医务人员防护与健康管理

• 分级防护培训与考核：实行全员年度必修与情景化模拟演练，尤其关注保洁、保安、护工等后勤人员。
• 健康监测与接种：严格执行医务人员健康日报告制度，特别是发热、呼吸道症状监测，积极推动流感、新冠及其他相关疫苗的接种。
• 心理支持与资源配置：关注一线医务人员心理压力，提供必要的心理支持服务，科学排班,保障休息。

（六） 患者管理与公众沟通

• 信息化患者服务：利用线上平台提供传染病相关咨询、分诊指导、用药咨询与复诊服务,减少非必要来院。
• 清晰透明的沟通：制定针对不同传染病的患者及家属告知书，明确病情、防控措施及注意事项，医疗机构应主动发布诊疗调整信息,引导公众预期。
• 健康教育常态化：通过多种形式，持续宣传手卫生、呼吸道卫生、疫苗接种等核心知识。

保障与督导

1. 组织保障：医疗机构主要负责人为第一责任人,成立常态化多部门协作的传染病防控工作组。
2. 信息化保障：推动医院信息系统、实验室信息系统与传染病监测报告平台深度整合,打破信息孤岛。
3. 督导与评估：各级卫生行政部门应定期组织对本指引落实情况的督导检查，并将结果纳入医疗机构绩效考核,医疗机构内部应开展自查与持续改进。

本指引是基于当前认知的前瞻性规划，各医疗机构应结合自身实际，制定具体实施方案，并保持灵活性，以应对2026年及以后不断变化的传染病形势，通过系统性准备与全员共同努力，我们必将筑起更为坚固的公共卫生防线,切实保障人民群众的健康安全与医疗秩序的稳定。