旅游归来出现高烧皮疹：立即排查登革热、基孔肯雅热

旅游归来突发高烧皮疹？警惕！可能是蚊媒病毒在“报警”

随着国际旅行逐步恢复，不少从东南亚、南亚、拉丁美洲及非洲等热带、亚热带地区归来的旅客中，出现了一批相似的病例：归国后不久突发高烧，体温迅速升至39℃甚至40℃，同时伴有剧烈的头痛、肌肉痛、关节痛，以及身上出现密集的皮疹，这很可能不是普通的感冒或过敏，而是两种由蚊子传播的急性传染病——登革热和基孔肯雅热发出的危险信号。

为何旅行归来需特别警惕？

登革热和基孔肯雅热主要通过伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播，这些疾病在东南亚、南亚、西太平洋地区、美洲和非洲等多个热门旅游目的地广泛流行或常年存在，旅行者在当地感染后，通常有3-7天（登革热）或2-12天（基孔肯雅热）的潜伏期，症状往往在归国后才开始显现，极易被误判为普通流感或旅途劳累所致,从而延误诊治。

识别关键症状：高烧与皮疹是典型标志

虽然两者症状相似,但细致区分有助于提高警惕：

• 登革热：常表现为“高热三痛三红”，突发高热（可持续5-7天），伴有剧烈头痛、眼眶痛、肌肉与关节痛，发病后第3-6天，面部、颈部、胸背部可能出现充血性皮疹或针尖样出血点，严重者可发展为重症登革热，出现出血、休克等危及生命的状况。
• 基孔肯雅热：其名称意为“屈曲”，形象描述了患者因严重关节疼痛而弯腰屈体的姿态。高热和皮疹也是主要特征，但其最突出的特点是极度的关节疼痛，多发生在手腕、脚踝、手指等小关节，可能导致行动困难,且部分患者关节痛可持续数月甚至数年。

紧急行动指南：立即排查，两步走

如果您或家人从相关地区归来后出现上述症状,请务必：

1. 立即就医，主动告知旅行史：

   • 第一时间前往正规医院的发热门诊或感染科就诊。
   • 最关键的一步：清晰、准确地告知医生近期的国际旅行史和具体行程（包括国家、城市、停留时间），这是医生快速判断方向、开具针对性检查的核心依据。

2. 配合完成专项检测：

   • 医生会根据情况，建议进行登革热病毒NS1抗原检测（发病早期阳性率高）、登革热/基孔肯雅热特异性抗体检测以及核酸检测,这些是确诊的关键。

治疗与预防：无特效药，防蚊是关键

• 治疗：目前两种疾病均无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，如退热、补液、止痛、休息。切忌自行使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，尤其在登革热疑似期，因其可能增加出血风险,务必在医生指导下用药。
• 预防：防蚊、灭蚊是唯一有效预防手段，前往流行区旅行时，应全程做好防护：使用含避蚊胺的驱蚊剂，穿着长袖衣裤，住宿选择有纱窗、空调的房间，使用蚊帐，归国后14天内仍需防蚊,避免病毒通过本地蚊虫传播给家人。

旅行健康无小事，警惕症状早排查。 高烧皮疹伴剧痛，旅行史是重要线索，及时就医并明确告知行程，是保护自己、防止疫情扩散的关键一步，平安出行，健康归来,从提高警惕开始。