全球麻疹疫情大反弹：多国失去消除认证

多国失去消除认证，拉响全球公共卫生警报

2023年，世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）发布的一份联合报告，向全球投下了一枚重磅警示弹：曾经被认为有望被人类征服的麻疹，正以前所未有的凶猛态势卷土重来，报告明确指出，全球麻疹病例在2022年激增，比前一年增加了18%，死亡人数激增43%，达到约13.6万人，更令人警醒的是，曾经被世卫组织认证为“已消除麻疹”的英国、希腊、阿尔巴尼亚、捷克等国家，因连续12个月以上出现本土传播链，相继失去了这一宝贵的公共卫生认证，这场大反弹，不仅是一个传染病的回潮,更是对全球免疫体系和公共卫生治理的一次严峻拷问。

“消除”光环的褪色：警报为何再次拉响？

“消除”认证，意味着一个国家或地区在过去至少12个月内，未出现本土麻疹病毒传播，英、希等国失去认证，标志着坚固的免疫防线出现了系统性漏洞,其背后是多重因素的叠加：

新冠大流行对常规免疫服务的严重破坏 是直接推手，疫情期间，医疗资源极度紧张，封控措施使得许多儿童错过了常规疫苗接种，世卫组织数据显示，2022年全球仍有近2200万儿童错过了第一剂麻疹疫苗，创下2008年以来新高，而完成两剂接种的儿童比例仅为74%，远低于实现群体免疫所需的95%门槛。

疫苗犹豫与错误信息的蔓延 侵蚀了社会信任，在部分国家和地区，关于疫苗安全性的不实信息通过网络扩散，导致部分家长对接种麻疹疫苗（常为麻腮风三联疫苗）产生疑虑，这种“信息疫情”与真实疫情相互交织,进一步降低了接种率。

冲突、贫困与不平等 加剧了免疫覆盖的鸿沟，在撒哈拉以南非洲、亚洲部分贫困或战乱地区，脆弱的卫生系统难以提供覆盖全民的免疫服务，大量儿童成为“零剂量儿童”,形成了极易爆发的易感人群池。

涟漪效应：超越疾病的全球性冲击

麻疹疫情反弹的后果，远不止于疾病本身，麻疹病毒传染性极强，一名患者可传染12至18人，其并发症包括肺炎、脑炎、失明，甚至死亡,疫情爆发将重创本就负荷过重的医疗卫生系统。

更深远的影响在于，它严重威胁全球公共卫生安全与可持续发展目标，消除麻疹本是全球公共卫生领域的一项关键指标，多国认证的失去，是对全球健康治理的一次挫折，它暴露了全球卫生体系的脆弱性和不平等性——当富裕国家因接种率下降而失去认证时，贫困国家则面临着更致命的疫情爆发和医疗资源挤兑，这加剧了全球健康不公平,并可能逆转数十年来在降低儿童死亡率方面取得的进展。

疫情反弹也冲击经济与社会稳定，疫情爆发会导致学校停课、父母停工照料病童、医疗支出激增,对社会经济和家庭福祉造成连锁打击。

重建防线：全球协同的紧迫行动

面对严峻挑战,国际社会必须采取紧急且协同的行动：

1. 开展“补种追赶”计划：各国必须优先恢复并加强常规免疫服务，主动寻找并覆盖所有错过接种的儿童，尤其是“零剂量儿童”。
2. 强力打击疫苗错误信息：政府、卫生机构和媒体需携手合作，通过透明、科学、可信的沟通,重建公众对疫苗的信任。
3. 强化全球合作与公平分配：支持“疫苗联盟”（Gavi）等国际机制，确保麻疹疫苗等公共卫生资源能够公平、及时地送达世界上最脆弱的社区，加强全球麻疹监测网络,实现疫情早期预警和快速响应。
4. 将免疫规划置于卫生系统核心：各国需将免疫规划视为公共卫生体系的基石，增加国内投入,建设富有韧性的初级卫生保健系统。

全球麻疹疫情的大反弹是一记响亮的警钟，它提醒我们，在互联互通的世界里，任何国家的免疫缺口都是全球健康的共同风险，多国失去消除认证，不仅是一个标签的变更，更是对人类集体防护网破洞的明确指示，唯有通过坚定不移的政治承诺、充足的资源投入、基于科学的公众沟通和深化的全球团结，才能重新织密免疫网络，保护每一个儿童免受疫苗可预防疾病的威胁，捍卫来之不易的公共卫生成果，朝着一个没有麻疹的健康世界迈进，时间紧迫,行动刻不容缓。