亚洲麻疹输入风险：周边多国高发，警惕跨境传播

周边多国高发，警惕跨境传播

亚洲多个国家和地区麻疹病例数显著上升，疫情呈现高发态势，世界卫生组织（WHO）及多国卫生部门相继发布警示，提示麻疹病毒跨境传播风险加剧，我国与这些高发地区人员往来频繁，面临持续的疫情输入压力，亟需提高警惕,加强防范。

周边疫情态势严峻，输入风险持续存在

根据世界卫生组织、各国卫生部门及权威医学期刊的最新监测数据，自2023年下半年以来，亚洲多地麻疹疫情出现明显反弹,报告病例数远超往年同期水平。

• 东南亚地区： 菲律宾、马来西亚、印度尼西亚等国病例激增，菲律宾部分地区的疫情已被列为暴发级别，医院收治的儿童患者众多，马来西亚的病例数也达到近年来的高峰,多个州属出现社区传播。
• 东亚地区： 日本、韩国等发达经济体也未能幸免，日本2024年报告的病例数已创下近年同期纪录，疫情主要集中在都市圈,韩国则连续出现多起社区及医疗机构内的聚集性疫情。
• 南亚及其他地区： 印度、哈萨克斯坦等国同样报告了大规模的麻疹疫情活动。

这些国家与我国经贸、旅游、留学等人员往来密切，口岸检疫监测已发现并处置了多起输入性麻疹病例，病毒通过国际旅行者携带入境,并在未免疫或免疫不足的人群中引发传播的风险现实存在。

麻疹危害不容小觑，免疫空白是主因

麻疹并非普通“小病”，它是一种传染性极强的急性呼吸道病毒性疾病，基本传染数（R0）高达12-18，远高于流感或新冠病毒原始株，其主要通过飞沫传播，也可通过接触被污染的物品感染，典型症状包括高热、咳嗽、流涕、结膜炎及特征性的皮疹，并发症常见且可能非常严重，包括肺炎、脑炎、失明等，甚至可导致死亡，尤其威胁5岁以下儿童和营养不良、免疫力低下者的健康。

当前周边国家疫情高发，根源在于麻疹疫苗接种覆盖率未能达到形成有效群体免疫屏障所需的水平（通常为95%以上），受新冠疫情冲击，全球常规免疫规划受到严重影响，许多儿童错过了麻疹疫苗的接种，积累了大量的易感人群，一旦病毒传入这些“免疫空白”区域，极易引发快速、大规模的暴发流行。

筑牢免疫屏障，应对跨境传播挑战

面对严峻的输入风险，必须采取多层次、全方位的应对策略，核心在于保护易感人群、阻断传播链条。

1. 个人与家庭防护：接种疫苗是最有效武器

   • 检查接种记录： 家长应尽快核对儿童预防接种证，确保孩子按照国家免疫程序，及时、全程接种了含麻疹成分的疫苗（如麻腮风疫苗），我国现行程序为8月龄、18月龄各接种1剂次。
   • 成人查漏补种： 未患过麻疹、未接种过疫苗或接种史不详的成年人，尤其是计划前往疫情高发国家/地区的人员、医务人员、教职人员、口岸工作人员等高危群体,建议咨询专业机构评估接种必要性。
   • 做好健康监测： 从海外疫情高发地区返回后，应密切关注自身及家人健康状况，如出现发热、出疹等症状，应立即佩戴口罩并就医,并主动告知旅行史。

2. 公共卫生体系：加强监测与应急准备

   • 强化口岸检疫与监测： 在机场、港口等入境口岸持续加强发热、皮疹等症状监测和流行病学调查，对疑似病例做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
   • 提升医疗机构敏感性： 各级医疗机构，特别是发热门诊、儿科，应提高对麻疹的诊疗意识和鉴别能力，严格落实预检分诊和院内感染控制措施,防止医源性传播。
   • 开展风险评估与健康宣教： 疾控部门需动态开展输入风险评估，及时发布预警信息，通过多种渠道普及麻疹防治知识，强调疫苗接种的重要性,澄清不实信息。

3. 国际合作：共同应对区域威胁

   麻疹无国界，需要各国在疫情信息共享、实验室技术、公共卫生能力建设等方面加强合作，协同推进区域免疫覆盖率提升,从源头上减少病毒传播和变异风险。

亚洲周边多国麻疹疫情高发，对我国构成明确的跨境传播威胁，这一公共卫生挑战提醒我们，在全球化时代，传染病的防控没有孤岛，筑牢由高水平疫苗接种率构成的免疫屏障，是保护个体健康、维护社会正常运转的关键，每一位公民都应积极履行健康责任，主动接种疫苗；公共卫生体系需保持高度警觉，严阵以待，只有通过个人、社会和政府的共同努力，才能有效抵御输入风险,守护来之不易的公共卫生安全。